Timișoara, martie 2026. Policlinica Bastion anunță realizarea în premieră la Timișoara a procedurii de implantare a markerilor fiduciali prin abord transperineal, pentru pacienții cu cancer de prostată care urmează radioterapie. Procedura a fost efectuată de dr. Silviu Lațcu, medic primar urolog, și dr. Roland Costică, medic urolog în cadrul Policlinicii Bastion, în colaborare cu echipa de radioterapeuți a Clinicii Amethyst, dr. Ovidiu Bunta, medic primar radioterapeut specializat în radioterapia cancerului de prostată prin tehnici moderne IGRT și SBRT.
Ce sunt markerii fiduciali
Markerii fiduciali sunt semințe minuscule din aur pur, cu o lungime de aproximativ 3 milimetri și un diametru de 1 milimetru. Aurul este ales pentru că este vizibil cu claritate la radiografii și CT, nu produce reacții alergice și rămâne stabil în organism pe termen nelimitat.
Odată implantați în prostată, acești markeri devin puncte de referință permanente, care permit sistemului de radioterapie să localizeze exact prostata înainte de fiecare ședință de tratament. Concret, aparatul face o radiografie rapidă și compară poziția actuală a markerilor cu poziția lor din planul de tratament inițial, dacă prostata s-a deplasat, poziționarea se corectează automat.
De ce contează această premieră
Prostata nu este un organ fix. Poziția ei se modifică zilnic, în funcție de gradul de umplere al vezicii urinare și al rectului. În radioterapia clasică, această variabilitate obligă medicii să adauge o margine de siguranță mai mare în jurul prostatei, iradiind și mai mult țesut sănătos.
Markerii fiduciali elimină această incertitudine: radioterapia ghidată imagistic folosește markerii pentru a poziționa prostata cu o precizie de sub 1 milimetru înainte de fiecare ședință. Rezultatul este o doză mai mare, livrată mai exact, și mai puține efecte secundare la nivelul rectului și al vezicii. Sunt indispensabili în special pentru SBRT, radioterapia stereotactică în 5 ședințe, disponibilă acum și la Timișoara.
Echipa medicală
- Dr. Silviu Lațcu: medic primar urolog, procedura de implantare, Policlinica Bastion.
- Dr. Roland Costică: medic specialist urolog, procedura de implantare, Policlinica Bastion.
- Dr. Ovidiu Bunta: medic primar radioterapeut, planificare și administrare radioterapie IGRT/SBRT, Clinica Amethyst.
Cum se desfășoară procedura
Implantarea markerilor fiduciali este o procedură scurtă, de aproximativ 30 de minute, efectuată în ambulator (nu necesită internare. Se plasează de obicei trei markeri în zone diferite ale prostatei, sub ghidaj ecografic de înaltă rezoluție. La Policlinica Bastion, procedura este realizată cu sistemul Koelis Trinity) același ghidaj ecografic de precizie utilizat și pentru biopsia prostatică.
După implantare, echipa Clinicii Amethyst prelucrează imaginile CT pentru a integra coordonatele markerilor în planul de radioterapie. Cele două echipe colaborează pentru a asigura continuitatea completă a îngrijirii pacientului, de la procedura urologică până la finalizarea tratamentului oncologic.
Ce spune echipa
Implantarea markerilor fiduciali este o extensie logică a ceea ce facem deja în biopsiile prostatice ghidate fusion RMN (aceeași precizie, același ghidaj ecografic Koelis, același angajament față de pacientul uro-oncologic. Faptul că putem oferi acum această procedură la Timișoara este un pas important pentru pacienții noștri.) Dr. Silviu Lațcu, medic primar urolog, Policlinica Bastion
Markerii fiduciali schimbă fundamental modul în care planificăm și administrăm radioterapia pentru cancerul de prostată. Cu ei, nu mai estimăm poziția prostatei, o știm cu precizie de sub un milimetru înainte de fiecare ședință., Dr. Ovidiu Bunta, medic primar radioterapie, Clinica Amethyst Timișoara
Construim la Bastion un centru de urologie care să funcționeze la standardele centrelor universitare europene. Pacientul cu cancer de prostată merită să primească tot lanțul de îngrijire, de la diagnostic la tratament, fără să fie nevoit să plece din Timișoara., Flaviu Petrica, manager general, Policlinica Bastion Timișoara