Servicii

Circumcizia

Intervenție de mică chirurgie, cu atenție la funcție, estetică și recuperare

Urologie
Intervenție

Preț: La cerere
Tip: Intervenție
Durată: 30–45 de minute
Decontare CNAS: Nu, serviciu cu plată
Anestezie: Anestezie locală
Regim: Ambulatoriu, fără internare
Recuperare: 2–4 săptămâni

Despre circumcizia

Circumcizia este îndepărtarea chirurgicală a prepuțului. La adult, indicația principală este fimoza cicatricială, prepuțul strâmt, cu țesut fibros, care nu mai poate fi retractat și care nu răspunde la tratamentul local cu corticosteroizi.

Alte indicații frecvente sunt infecțiile repetate ale glandului și prepuțului, parafimoza recurentă, lichenul scleros și durerea la erecție sau la contactul sexual.

Intervenția se efectuează în regim ambulatoriu, cu anestezie locală prin bloc penian. Durează în jur de 30–45 de minute, iar pacientul pleacă acasă în aceeași zi.

Trei aspecte sunt urmărite simultan în timpul intervenției: rezolvarea problemei funcționale, păstrarea sensibilității, prin menajarea frenulului acolo unde este posibil și rezultatul estetic, obținut prin sutură atentă, cu fire resorbabile.

Recuperarea presupune câteva zile de disconfort, 1–2 săptămâni până la reducerea edemului și 4–6 săptămâni până la vindecarea completă, cu reluarea activității sexuale doar după avizul medicului.

Când este recomandat

Indicația se stabilește de medic, după consultație și investigații. Lista de mai jos este orientativă.

Fimoză cicatricială, care nu răspunde la tratamentul local
Parafimoză recurentă
Infecții repetate ale glandului și prepuțului (balanite, balanopostite)
Lichen scleros cu afectarea prepuțului
Durere la erecție sau la contactul sexual, cauzată de prepuțul strâmt
Indicații religioase sau culturale, la cerere

Afecțiuni

Afecțiuni pentru care este recomandat

Afecțiune
Fimoza
Îngustarea prepuțului, care împiedică decalotarea glandului și poate favoriza infecțiile locale.
Detalii

Vezi toate afecțiunile

Contraindicații

Situații în care intervenția se amână sau se înlocuiește cu o alternativă. Discută întotdeauna cu medicul întreaga ta medicație și istoricul medical.

Infecție locală activă: se tratează înainte
Tulburări de coagulare necorectate
Anomalii congenitale ale penisului care necesită o altă abordare chirurgicală (hipospadias)
Diabet zaharat sever dezechilibrat, până la ameliorarea controlului glicemic

Cum te pregătești

Tratarea prealabilă a oricărei infecții locale
Analize uzuale, inclusiv de coagulare, conform indicației medicului
Anunță medicul dacă iei anticoagulante sau antiagregante
Igienă locală atentă în ziua intervenției
Îmbrăcăminte lejeră și lenjerie de bumbac, pentru confort după intervenție

Cum decurge

Pas cu pas, de la sosirea în clinică până la externare.

1
Consultul și marcarea
10 minute
Se stabilesc împreună cu pacientul tipul de circumcizie și cantitatea de prepuț care va fi îndepărtată, în funcție de indicație și de rezultatul estetic dorit.
2
Anestezia locală
5–10 minute
Anestezie prin bloc penian. Din acest moment intervenția este nedureroasă.
3
Intervenția propriu-zisă
20–30 de minute
Îndepărtarea prepuțului în limitele marcate, cu hemostază atentă și menajarea frenulului, acolo unde este posibil.
4
Sutura
10 minute
Se folosesc fire resorbabile, care nu necesită extragere. Sutura este efectuată cu atenție la aspectul estetic final.
5
Pansamentul și externarea
10 minute
Pansament ușor, indicații scrise pentru îngrijirea de acasă și programarea controlului.

După intervenție

Edem și disconfort local în primele zile: așteptate
Igienă locală blândă, conform indicațiilor primite
Analgezice la nevoie, conform recomandării medicului
Lenjerie de bumbac, lejeră, care nu freacă zona operată
Fără efort fizic intens 1–2 săptămâni
Reluarea activității sexuale doar după avizul medicului, de regulă la 4–6 săptămâni
Firele resorbabile cad singure în 2–4 săptămâni
Prezintă-te la medic în caz de sângerare abundentă, febră sau semne de infecție locală

Beneficii

Soluție definitivă pentru fimoza cicatricială
Dispariția infecțiilor locale repetate
Igienă locală mult mai ușoară
Eliminarea durerii la erecție și la contactul sexual
Reducerea riscului de parafimoză
Intervenție ambulatorie, cu anestezie locală

Riscuri și posibile complicații

Orice intervenție are riscuri. Sunt rare, iar echipa le previne activ, dar trebuie să le cunoști înainte de a-ți da acordul.

Sângerare locală
Infecția plăgii
Edem prelungit
Cicatrice inestetică sau asimetrie: reduse printr-o tehnică atentă
Sensibilitate modificată a glandului, de regulă tranzitorie
Rar: îndepărtarea insuficientă sau excesivă de prepuț, care poate necesita reintervenție

Întrebări frecvente

Cât durează recuperarea completă?

Disconfortul semnificativ trece în câteva zile, edemul se reduce în 1–2 săptămâni, iar vindecarea completă durează de regulă 4–6 săptămâni. Activitatea sexuală se reia doar după avizul medicului.

Afectează sensibilitatea sau viața sexuală?

Studiile nu au arătat o afectare semnificativă a satisfacției sexuale. La pacienții cu fimoză, dispariția durerii la erecție reprezintă de regulă o îmbunătățire clară.

Se poate face cu anestezie locală?

Da, la adult intervenția se efectuează de regulă cu anestezie locală prin bloc penian, în regim ambulatoriu. Nu este necesară internarea.

Trebuie scoase firele?

Nu. Se folosesc fire resorbabile, care cad singure în 2–4 săptămâni. Este necesar doar controlul programat, pentru verificarea vindecării.

Medici